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7月19日,《新京报》刊发专题报道《HPV疫苗一苗难求难在哪》,再次披露了高价次HPV(人乳头瘤病毒)疫苗自2017年在国内上市以来,至今仍旧“一苗难求”的尴尬现状。报道提及,近年来,高价次疫苗在二三线城市社区医院长期断供,大城市社区医院可能也要排队一年半以上才能接种,代约代抢疫苗广告铺天盖地。在供需天平失衡的情况下,不少女性为接种疫苗投入大量时间、精力和金钱成本,甚至落入“内部关系”“特价疫苗”等陷阱。
在各个社交平台上以“HPV疫苗”为关键词搜索,不难感受因接种不到疫苗而给青年女性带来的焦虑。数据显示,2019年,我国宫颈癌新发病例约10.6万例,占整个亚洲的1/3;在我国15-44岁的女性中,宫颈癌是排名第三的常见恶性肿瘤,已成为该年龄段女性癌症死亡的第三大原因,而几乎所有宫颈癌病例都与高风险人乳头瘤病毒感染有关。能预防人乳头瘤病毒感染的HPV疫苗,是目前唯一明确可以预防癌症的疫苗。在这一背景下,这支疫苗与青年女性生命健康关系重大,又怎能不让人上心?
然而,与其明确、重大的健康效益相对应的,是十分有限的HPV疫苗产能。截至目前,全球范围内仅有4家企业能生产HPV疫苗,而能分配到中国的又只是其中的一小部分。作为世界第一人口大国,以及公众观念进步最快的发展中国家之一,中国女性对疫苗的需求与日俱增。两者之间的张力,共同造就了“一苗难求”的困境,这也正是焦虑来源之一。
如果仅仅是疫苗不够用,需要排队接种,女性的焦虑倒也不至于如此严重。更重要的是,在有限的疫苗资源分配中,接种机会并不均等。HPV疫苗属于非免疫规划疫苗,由各个地方自行采购,不同发展水平的省市,能为非免疫规划疫苗投入的财政支持显然有差别。因此,不同地区女性的疫苗可及性也会出现明显差异,这进一步加剧了一些地方“抢苗”的激烈程度。
为了确保疫苗接种有效率,我国还对不同价次HPV疫苗的接种年龄进行了划定。其中,资源相对稀缺的九价疫苗限定16-26岁的女性接种。这一规定,本来是为了合理配置资源,但是,一些想打疫苗却排不上号,离26周岁越来越近的女性,不免有“不是我打得晚,而是我打不上,最后却打不了”的焦虑和不安。对此,有关部门还应考虑实际情况,对相关规定加以合理调整。
此外,各种因资源紧张滋生出的“灰色产业”,也进一步加剧了疫苗接种难。那些被关系户扣下的疫苗、被外挂编程软件拦截下的疫苗、被“黄牛”加价转手的疫苗,扰乱着正常的接种秩序。适龄女性想要通过公开渠道获取疫苗,要么得长时候等待,要么得付出巨大精力,地毯式搜索接种机构、不厌其烦地抢号、摇号。一些人因排不上队不得不求助于“代约”或“黄牛”。甚至被借此实施诈骗的骗子欺骗。
2020年,世界卫生组织启动加速消除宫颈癌全球战略,希望到2030年,能达成在所有国家使HPV疫苗接种覆盖率提高到90%的目标。然而,就目前的疫苗接种率看,完成这一目标依然任重道远。针对我国目前的接种现状,除了要完善各地疫苗接种政策、提高适龄女性HPV接种率外,还要致力于消除疫苗分配过程中的不公,并严厉打击各类由此滋生的违法行为,以保证疫苗接种目标的实现。
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