（上海战疫录）“白衣战士”上海“战疫”：守护高龄患者生命 中医药干预全覆盖

• 2022-05-22 11:54:59 来源：中新网

定点医院医护为老人实施个性化治疗方案，制定了营养支持、标准化治疗和中药方剂治疗计划。　瑞金医院供图

中新网上海5月21日电 (陈静 祝滨 徐英)在本轮疫情中，上海医护与外省市“逆行”支援抗疫的医护紧密配合，成功救治多位患者，其中不少为重症高龄患者。

21日，108岁黄奶奶从黄浦区新冠定点救治医院瑞金医院卢湾分院出院了。自4月11日以来，瑞金医院卢湾分院收治了大量高龄老人。在已经出院的1200多例新冠病例中，80岁以上老人超过55%，90岁以上老人86位，百岁老人已有10位，其中5位已经康复出院，而黄奶奶是最年长者。

一年半前，黄奶奶摔伤后卧床，大小便失禁，双下肢挛缩屈曲状态。此次核酸检测阳性入院后有发热，医生通过肺部CT检查也发现有感染表现。瑞金医院卢湾分院和一同参与救治工作的湖南重症医疗队、山西国家医疗队共同组成了救治专班，实施个性化治疗方案，制定了营养支持、标准化治疗和中药方剂治疗计划。国家重症专家组副组长，华西医院重症医学科主任康焰教授也多次到病房看望老人并临床指导救治。他认为，严格执行国家新冠诊疗方案要求，及时发现潜在风险并予以纠正是守护新冠高龄患者的关键屏障。

湖北护士姐妹花守护高龄老人生命。　上海九院供图

山西医疗队的专家姚宏军既是病区医疗队长，也是支援上海的中医专家。他认真实施“一人一方”的辨证施治，通过扶气祛湿清热解毒方剂的综合运用，很快纠正了老人身体内环境的紊乱。湖南湘雅重症医疗队则制定了每日巡诊计划，ICU医生和呼吸治疗师每天都对病房里的百岁老人进行巡访，及时发现潜在的危险因素并加以纠正，保证了重要脏器的功能。

瑞金医院方面告诉记者，分院联合护理部指导病区护士持续为黄奶奶开展俯卧位通气支持，帮助老人安然度过了最危险的急性感染期。结合老人长期卧床的情况，定点医院联合院感组制定了周密的擦身清理计划，病区的上海和山西医疗队护士每天为她认真做好压疮护理，住院期间从没出现皮肤破损和继发感染。

记者同日获悉，在上海交通大学医学院附属第九人民医院(上海九院)北部新冠救治定点医院ICU病区，89岁的杨大爷成功脱机拔管，两位护士姑娘功不可没。5月3日，杨大爷因感染新冠病毒合并吸入性肺炎等病症被收入上海九院定点医院ICU。经治疗，老人的血氧饱和度等指标趋正常，医生为其脱机拔管。不料老人突感气促，痰液卡在气道无法咳出，情况十分危急。

湖北援沪医疗队中来自武汉协和医院的管床护士郝彬和武汉市第四医院护士张珍见状，一边迅速为患者调整端坐位，一边叩背辅助指导咳痰。在她们的帮助下，杨大爷终于咳出痰液。“多亏两人发现及时，反应迅速，要不然这位爷爷要再次插管了！”主管医生张建成副教授告诉记者。

“上海第九医院北部定点医院ICU病区收治的患者，大部分为高龄、基础疾病多、呼吸系统症状明显，需精准医疗和全面照护，”武汉协和医院第二批援沪医疗队领队傅新巧介绍，“尤其是在患者病情突然变化时，更需要被及时发现及时处理，争取最宝贵的抢救时间。据了解，此次援沪，湖北医疗队医护和九院医护一起，齐心协力，成功救治了一例又一例重症患者，充分发挥了重症人的专业素养和技能。”

今天，辽宁省援沪医疗队踏上了返程。据悉，4月15日辽宁省援沪医疗队抵达上海，整建制接管宝山方舱医院，4月17日正式开舱开放了1500张床位。医疗队由辽宁中医药大学和三所大学附属中医医院组建200名医护人员，由辽宁中医药大学校长吕晓东担任领队并兼专家会诊组组长。医疗队有医生50人、护士144人、专职院感4人。其中，高级职称以上32人，11人分别为青年岐黄学者、国家优秀中医临床人才、老中医药专家学术经验继承人和省名中医。

据了解，辽宁省援沪医疗队充分发挥中医中药和中医特色技术的优势，实现中医药干预治疗全覆盖。在国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》指导下，医疗队采用“三方三药”，集萃中医技法，施以特色疗法，努力达到“消除症状、截断病情、尽快转阴”的效果。

专家会诊组组长吕晓东带领会诊组多次进舱，他们针对核酸两周以上未转阴的阳性感染者、儿童和高龄阳性感染者，结合季节特点、地域特点、患者自身体质特点，辨证论治，采用“一人一策一方”，为每个患者开出专属的中医处方。辽宁省援沪医疗队在宝山方舱医院奋战了36个日夜。至上海宝山方舱医院正式关舱，医疗队累计治愈患者3064人，最小者仅有3个月大，最大者年届九旬，实现方舱治疗“零重症、零死亡”，医务人员“零感染”。(完)

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